保姆级教程：如何进行医学论文撰写之方法部分（值得收藏）

发表日期 2024-06-25 10:41:39 69

在上一期，我们深入探讨了如何进行SCI论文撰写的前言部分。本期，我们将聚焦于论文撰写的另一核心板块——方法部分。这也是科学文章的重要组成部分，主要从方法部分的目的、内容及结构、基础科学类与临床研究的撰写技巧、内容提炼、根据目标期刊需求调整方法部分及动词时态运用等几个方面进行详细讲解。

一、方法部分的目的、内容及结构

方法部分的核心目的是清晰、准确地阐述你为解决研究问题所采取的具体步骤。在这一部分，你需要提供详尽的细节，以确保同一领域的其他研究者能够根据你的描述重复你的研究过程。

在方法部分，一个常见的问题是细节缺失，如未说明回顾性评价中患者的选择过程，或未给出实验组中动物的总数。因此，你需要详细解释每个实验、干预或分析的具体实施过程。一个有效的方法是在描述实验开始时，使用“to”短语来阐明目的。

对于基础科学研究，方法部分通常首先描述使用的材料及其来源，然后按照实验顺序进行论述。而在回顾性临床研究中，方法部分则往往以患者的来源、纳入与排除标准，以及最终纳入的患者数量为开头。对于前瞻性临床研究，方法部分则通常以试验的纳入和排除标准为起点。

二、如何写方法部分：基础科学类研究

以下是基础科学和临床文章“方法”部分的建议纲要，可作为写作过程中的重要参考：

材料：

详细描述研究使用的所有材料，如动物、药物、试剂、器材等。
对于药物，需说明其通用名、使用的浓度及剂量；对于试剂，需说明其浓度及梯度。
提供材料的供应商信息，若期刊要求，则还需提供供应商的地理位置。

细胞系和培养基：

说明使用的细胞系和培养基。
提供细胞系的供应商信息，若期刊要求，则还需提供供应商的地理位置。
描述培养基的使用方法。

人体标本：

说明是否获得机构同意及是否有书面或口头的知情同意，若未获得，需解释原因。
描述研究的人群特征。
列出纳入和排除标准。
说明收集的样本数量及最终纳入的样本数量。

动物：

描述饲养动物所遵循的护理标准。
说明动物的供应商。
说明使用的动物数量。
详细描述对动物的处理过程，包括处死方法。

实验：

详细说明使用的实验方法、选择原因及实施方式。每个实验可在独立段落中描述，并以实验设计为出发点。按时间顺序撰写通常效果最佳。

统计分析：

分析所使用的统计检验方法。
说明采用的统计分析方法。
阐述具有统计学差异的标准（如P<0.05）。

三、如何写方法部分：回顾性临床研究

回顾性临床研究的方法部分写作时，可根据研究主题添加以下内容，这些内容适用于大多数文章：

研究主体：说明研究主体的来源。
纳入和排除标准：阐述全部研究人群的纳入和排除标准。
数据审查：描述纳入患者数据库中的数据类型。
亚组：界定研究的亚组方式。
患者数量：说明研究中最终纳入的患者数量及各亚组中的患者数量。此信息通常在方法部分提供，但并非所有文章都如此，若方法部分未提及，则可能在结果部分的开头描述。
机构审查与知情同意：说明机构审查委员会是否批准该研究及受试者是否知情同意（或委员会是否不同意该研究）。
评估与干预：描述患者的治疗前评估、治疗及干预过程、随访评估。只需提供一般信息，若评估或治疗在患者间存在差异，且研究旨在观察不同方案对患者结局的影响，则需在结果部分报告不同评估和治疗方案的患者数量。
结果评价指标：明确结果评价指标及具有临床意义的最小差异。
统计方法：详细描述统计分析方法，以便于结果的重复验证。

四、如何写方法部分：前瞻性临床研究

根据CONSORT声明，以下是前瞻性临床研究方法部分的一些建议：

参与者：说明参与者的合格标准以及资料收集的场合和位置。
干预措施：详细描述各组的具体干预措施、实施方式及时间。
结局指标：明确定义主要和次要的结局指标，并描述提高检测质量的方法（如多次观察、评估者培训）。
样本量：解释如何决定样本量，并在适当时候阐述中期分析及停止规则。
随机化——序列生成：描述随机分配的具体方法，包括任何限制的细节（如分组、分层）。
随机化——分配隐藏：说明用于实现随机分配序列的方法，并阐述在干预之前序列是否被隐藏。
随机化分组：描述分配顺序的人员、注册参与者的人员以及给参与者分组的人员。
盲法（掩盖）：说明参与者、管理干预措施成员及评估结果成员是否了解分组情况。若不了解，需评估盲法的成功性。
统计方法：描述比较不同组间差异的初步结果的统计方法，以及进一步分析的统计方法（如亚组分析及调整性分析）。

除了上述内容，CONSORT声明还强调了保证道德规范的程序，如机构审查委员会的批准及参与者的知情同意。

五、如何提炼内容

在提炼方法部分内容时，需确保涵盖其他科研人员复制、重现该研究所需的一切信息。作者应假设自己未知项目任何信息，思考如何复刻实验。可通过以下问题完成自我检验：

在哪里进行实验？例如，实验环境的房间条件、光照或温度等。
使用了什么设备？是否有特定的设置条件需要报告？
使用了什么软件？该软件是哪个版本？
如何找到并选择实验参与者的？
如何将实验参与者分组的？
在数据分析时，是否排除了某些实验参与者？为什么？根据什么标准排除？
实验所用试剂或抗体来自哪里？能否提供研究资源标识符？
医学实验中的刺激因素是自己制造的还是从别处获得的？
其他科研人员能否获得你的医学实验中使用的刺激因素？
采用何种调查问卷？这个问卷是否经过验证有效？
如何分析数据的？在统计学分析中，使用了什么显著性水平？
实验是否存在任何技术问题？是否需要调整研究方案？

对于方法部分所提供的每个实验细节，需引用过去已在文献中建立的方法，并清晰描述和简要论证新提出的方法。若论文的主要论点就是使用了一种传统上未使用过的新方法，且这个主旨已反映在论文标题中，则应在引言部分开始介绍使用这个新方法的理由，并在论文的讨论部分进行更详细的论述。

六、根据目标期刊来修改方法部分

每种杂志的要求不同，投稿前最好进入该杂志的官网熟读投稿指南。

方法部分的位置：大部分杂志的方法部分都是独立的，位于前言和结果之间，但位置可变。有的杂志把方法部分放到了最后（讨论后面）；一些杂志不仅有单独的方法部分，还在图例中描述方法；有的杂志完全在图例中描述方法；还有一些完全不在图例中描述方法。仔细阅读目标杂志的“作者须知”和几篇文献，以确定它们是如何描述方法部分的，从而进行相对应的修改。
需要多少细节：对于有广泛读者群体的杂志，应详细描述每种方法，以使其他领域的读者能够理解该研究。对于有特定读者群体的杂志，对于目标读者都熟悉的方法则可以减少描述。若要描述一个在之前的文献中已描述过的方法，可以简单提及该技术（命名或简短描述），并引用之前详细描述该技术的文章。若提供了一个方法的简短描述，对读者而言是很有帮助的。若对之前报道的技术有修改，确保在方法部分描述出来。
动词时态：在方法部分，使用过去时。若要描述在研究之前对人类受试者的实验或对材料或动物的处理，使用过去完成时。有些作者在方法部分使用现在时，可能是因为他们在每个研究和每个时间上都使用了一个特殊的操作，但这也是不正确的。重要的不是他们常常使用的一个方法（现在时），而是在描述这个研究的时候他们使用了什么方法。